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现有治疗能否逆转病情?类固醇药物的副作用有多严重?

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151 次浏览2025.07.02 提问

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2025.07.02 回答

类固醇药物的副作用严重程度分析

类固醇药物具有强大的抗炎、抑制免疫等作用,但使用后也可能产生多种副作用,其严重程度因使用剂量、时间以及个体差异而有所不同。


短期使用的副作用及严重程度

短期使用类固醇药物(14 天以下)副作用相对轻微,但仍存在一定风险。一项对 262 万多名短期类固醇使用者的研究表明,与不服药相比,短期服药后 1 年消化道出血风险从 16.8‰上升到 27.1‰,合并败血症危险上升了 1/5,心脏衰竭危险增加了九分之一。用药 1 年内,每百人会有 2 - 3 人并发消化道出血,每千人有 1 - 2 人并发败血症,每千人有 1 - 2 人并发心脏衰竭。

长期使用的副作用及严重程度

生理系统影响

骨骼系统:长期使用类固醇药物会导致骨质疏松,影响体内钙的吸收,增加骨折的风险,严重时可能出现病理性骨折。青少年使用还可能因骨骼过早成熟和青春期变化加速而过早停止生长。

血糖方面:可能引发类固醇性糖尿病,即皮质醇增多导致血糖升高。不过在减少激素用量后,部分患者血糖会有较大改善,降糖药或胰岛素的用量也会逐渐减少,甚至停用。

心血管系统:会导致血压增高,出现高血压,增加心脏负担,长期发展可能引发心脏相关疾病。

肌肉系统:出现肌肉萎缩,并伴有乏力症状,影响身体的正常运动功能。

脂肪分布:促进脂肪重新分布,使四肢脂肪分解,躯干中线部位脂肪堆积,出现四肢瘦小、肚子大、脸圆(满月脸)的外观变化。

生殖系统:女性可能出现月经紊乱或停止,男性可能出现性功能下降、睾丸萎缩、精子减少、阳痿、不育症等问题。

造血系统:可能导致血小板和红细胞增多,影响血液的正常生理功能。


其他方面影响

胃肠道:类固醇药物摄入后会刺激胃肠道,容易出现恶心、呕吐、反酸、胃部烧灼感、消化性溃疡等症状,严重的消化道溃疡可能导致出血等危及生命的情况。

皮肤外观:长期应用会影响人体新陈代谢,出现皮肤发黄、角质层变薄、痤疮、皮肤萎缩等症状,影响外貌且皮肤抵御外界刺激的能力下降。

免疫系统:长期大量使用会抑制机体的防御功能和免疫功能,诱发体内感染或潜在病变的扩散,还会导致耐药性和药物依赖性的出现,使后续治疗更加困难。

精神神经系统:滥用合成类固醇可使人情绪失控,包括引起躁狂症,引发暴力甚至自杀事件,还可能导致妄想狂、精神病、嫉妒、猜疑、极度过敏以及判断力下降等精神症状。


综上所述,类固醇药物的副作用较为严重且涉及多个系统,使用时必须严格遵循医生的建议,权衡利弊后谨慎使用。一旦出现副作用,应及时告知医生并调整治疗方案。

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