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渐冻症不同病情分期的主要症状有何不同?

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180 次浏览2025.10.05 提问

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2025.10.06 回答

渐冻症(肌萎缩侧索硬化症,ALS)是一种神经退行性疾病,主要影响运动神经元,导致肌肉逐渐无力和萎缩,最终引起呼吸衰竭。其症状可分为早期、中期和晚期。

1.早期症状:

肢体无力:患者可能首先注意到手或脚的无力,常表现为难以完成精细动作如扣纽扣或提物。

肌肉痉挛和抽搐:尤其在手部和肩膀处出现自发性的肌肉跳动。

语言障碍:言语变得含糊不清,咀嚼和吞咽困难。

2.中期症状:

广泛的肌肉无力和萎缩:症状扩展至身体其他部位,双手、双足、背部和颈部肌肉均可能受累。

行走困难:由于下肢无力,步态不稳,容易跌倒。

呼吸困难:胸肌和腹肌的无力影响呼吸功能,可能需要使用辅助呼吸设备。

情绪和认知变化:部分患者可能出现情绪不稳定、抑郁或轻度认知障碍。

3.晚期症状:

全身瘫痪:绝大多数骨骼肌肉丧失功能,患者依赖轮椅和床进行日常生活。

严重的吞咽和呼吸困难:可能需要通过气管切开术和胃管进食来维持生命。

沟通障碍:言语完全丧失,依靠眼动追踪设备或其他辅助沟通工具。

渐冻症的进展速度因人而异,但一般从初次出现症状到病情严重往往在2到5年内。定期监测病情进展,及时调整治疗方案,并提供全方位支持,对于提高患者的生存质量至关重要。

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