热毒炽盛、湿热蕴结为何是天疱疮的核心病机？

“热毒炽盛”和“湿热蕴结”之所以是天疱疮的核心病机，是因为它们完整地解释了该病的所有关键临床特征：
热毒炽盛 → 解释了水疱的生成（血热成疱）、破裂（腐蚀糜烂）、全身症状（高热烦渴）。
湿热蕴结 → 解释了疱液的性质（渗液淋漓）、病情的特点（缠绵难愈）、以及作为内在发病基础的角色。
二者相互交织，共同构成了天疱疮“火毒夹湿”的基本病理格局。因此，中医治疗天疱疮的总原则也紧紧围绕此核心病机展开，即 “清热解毒”为主，“清热利湿”为辅，并根据病程的不同阶段灵活调整方药。这也与现代医学使用糖皮质激素（抗炎、抑制免疫，类似中医“清热解毒”）和免疫抑制剂，并强调支持疗法（类似中医“扶正”）的理念有相通之处。