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多系统萎缩早期最容易忽略的预警信号?
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13小时之前 回答
多系统萎缩是一类逐渐进展的神经退行性疾病,主要累及锥体束、小脑和自主神经,其临床表现如下:
1、帕金森样症状:这在纹状体黑质变性中最明显,包括肌强直运动徐缓、姿势不稳、快节律的姿位性震颤;同时这类病人中常存在言语含糊,语调较高伴颤抖,与帕金森病不同,这类病人中静止性震颤、少动等症状不常见,对左旋多巴注射液反应差且短暂。
2、小脑症状:这在橄榄脑桥小脑萎缩中最显著,包括共济失调、辨距不良、轮替运动障碍(难以完成快速的轮替动作)、协调性差及异常的眼球活动。
3、自主神经功能障碍:典型的有体位性低血压(站立位后血压下降并有相应的症状,常伴有晕厥)、尿潴留或失禁、便秘和性功能障碍等。
4、其他:其或早或晚会出现的自主神经症状包括出汗减少、呼吸或吞咽障碍大便失禁和泪液或唾液减少,REM睡眠行为异常(如REM期言语或骨骼肌活动)和呼吸喘鸣也较常见,病人常不察觉其REM睡眠行为异常,病人可能有夜尿增多,其形成因素包括精氨酸升压素的昼夜下降,以及增加血容量的治疗。
多系统萎缩的护理要点:
1. 心理护理:给予理解支持,疏导负面情绪,帮助树立信心。
2. 饮食护理:选择软质易消化食物,少量多餐,避免辛辣刺激。
3. 运动护理:适量进行散步等运动,改善功能同时注意安全防护。
4. 生活护理:协助排尿排便,保持个人卫生,定期更换衣物床单。
5. 药物护理:确保按时服药,监测副作用,指导正确用药方法。