特发性震颤和帕金森手抖，要怎么简单区分？

特发性震颤和帕金森的手抖，核心区别在于抖的时机和有没有其他伴随症状，可以从以下几点简单区分：
一、看手抖的时机（最关键）
特发性震颤是 "动的时候抖"：
双手平举伸直、拿杯子、夹菜、写字时抖得明显
手放在腿上完全放松、静止不动时，反而不抖
越紧张、越注意，抖得越厉害
帕金森是 "不动的时候抖"：
手放在大腿上放松、看电视、走路时，手会不自主地抖
典型表现是手指像在 "搓丸子" 一样转动
一旦抬手去拿东西、做动作，震颤反而减轻或消失
二、看抖的部位和范围
特发性震颤：
大多是双手同时抖
常伴随头部不自主地点头或左右摇晃
说话时声音也可能发颤
一般是对称的
帕金森：
大多从一只手开始，不对称
后来可能发展到同侧脚，再到对侧
可累及下巴、嘴唇，但很少累及头部
不会出现声音发颤
三、看有没有其他症状
特发性震颤：
除了抖，一般没有其他不舒服
走路、动作都正常
面部表情正常
一个很典型的特点：少量喝酒后，震颤会暂时明显减轻（但不建议用喝酒来控制）
帕金森：
除了手抖，还会有：
肌肉发僵、发硬，活动不灵活
动作变慢，扣扣子、系鞋带越来越费劲
走路小碎步、往前冲，不容易停下来
脸上表情变少，像戴了面具
嗅觉减退、便秘、睡眠中大喊大叫等
四、看发病年龄和家族史
特发性震颤：
任何年龄都可能发病，年轻人也不少见
约一半患者有家族遗传史
进展非常缓慢，可能十年二十年变化不大
帕金森：
多见于 60 岁以上中老年人
家族遗传倾向不明显
症状会逐渐增多、加重
五、一个简单自测方法
可以做两个动作观察：
双手平举伸直，保持 10 秒 —— 如果这时抖，倾向特发性震颤
双手自然放在大腿上，放松坐 1 分钟 —— 如果这时抖，倾向帕金森
如果两个动作都抖，或者还伴随动作变慢、身体发僵，建议尽早到神经内科就诊，由医生通过查体和必要检查来确诊，不要自行判断和用药。