痰气郁结型郁证梅核气主要因情志不畅、肝气郁结、脾失健运、痰气互结于咽喉所致。
长期抑郁、焦虑等不良情绪导致肝气郁结，气机阻滞，影响脾胃运化，使湿聚生痰，痰与气交阻于咽喉，引发咽部异物感（咯之不出、咽之不下）。此外，饮食不当损伤脾胃、外感邪气或素体痰湿盛也可能诱发。