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小脑位于颅后窝内，在大脑半球枕叶的下方，脑桥与延髓的背侧面。小脑借三对脚与脑干相连。小脑上脚与中脑相连，小脑中脚与脑桥相连，小脑下脚与延髓相连，小脑脚均由出入小脑的纤维束构成。
小脑在外形上可以分为中间的小脑蚓和两侧的小脑半球。小脑上面平坦，下面隆凸。两个半球下面靠近小脑蚓的椭圆形隆起称为小脑扁桃体。它靠近枕骨大孔，腹侧邻近延髓。小脑半球和蚓部表面被许多横行的浅沟分割成许多薄的小脑叶片。
小脑表面的一层灰质叫做小脑皮层，皮层深面是白质，叫做小脑髓质，髓质内有四对灰质团块，叫做小脑核，从外侧向内侧依次为齿状核、栓状核、球状核和顶核。齿状核最大，形如皱缩的口袋状，袋口朝向前内。
小脑萎缩的治疗目的，核心并非“逆转”或“治愈”这一器质性病变，而是围绕 延缓进程、控制症状、维持功能、提升生活质量 展开。以下是清晰、分点的阐述：
1、延缓神经功能退化速度。通过药物、康复训练及生活方式干预，尽可能减缓小脑细胞的凋亡与萎缩进程，为患者争取更长的独立生活时间。
2、改善共济失调症状。针对步态不稳、肢体协调障碍、构音不清等核心症状，采用平衡训练、物理治疗及针对性药物，降低跌倒风险，增强动作的精准度与流畅度。
3、维持日常生活自理能力。通过作业治疗与辅助器具适配，帮助患者保留穿衣、进食、如厕等基本技能，减少对他人的长期依赖，维护人格尊严。
4、缓解非运动症状。小脑萎缩常伴随认知下降、情绪抑郁或睡眠障碍。治疗需同步进行认知训练与心理支持，稳定情绪状态，改善夜间睡眠质量，从而减轻整体痛苦。
5、预防并发症与继发损害。长期卧床或行动不便易引发肺部感染、压疮、肌肉萎缩及关节挛缩。科学的护理与被动活动可有效规避这些致命性并发症。
6、提升整体生活质量与家庭幸福感。通过多学科协作，包括营养支持、语言矫治及社会参与指导，使患者在疾病局限内尽可能保持社交与兴趣爱好，减轻家庭照护负担。
7、明确病因并针对性干预。对于由特定病因引起的小脑萎缩，如酒精中毒、维生素E缺乏或免疫介导性小脑炎，治疗核心在于去除病因、补充缺乏物质或调节免疫，从而终止或显著延缓病情恶化。
8、提供长期照护规划与心理赋能。帮助患者及家属接受现实，制定分阶段的照护计划，同时通过心理疏导与病友支持，重建面对疾病的信心，而非盲目追求不切实际的“治愈”。